Грыжа позвоночника

Мануальная терапия
Лечебный массаж
Массаж спины, антицеллюлитный массаж
Антицеллюлитный массаж
Массаж точечный
Спортивный массаж
Детский массаж
Вопросы
Массаж – цены
Запись на массаж

Под гры­жей меж­по­зво­ноч­но­го дис­ка при­ня­то по­ни­мать вы­пя­чи­ва­ние эле­мен­тов дис­ка в про­свет по­зво­ноч­но­го ка­на­ла, при­во­дя­щее к сдав­ли­ва­нию спин­но­го моз­га и/или спи­наль­ных эле­мен­тов. Необ­хо­ди­мо об­ра­тить вни­ма­ние на рас­по­ло­же­ние вы­пя­чи­ва­ния - в про­свет ка­на­ла (при гры­же Шмор­ля вы­пя­чи­ва­ние про­ис­хо­дит в те­ло смеж­но­го по­звон­ка, та­кая фор­ма бо­лез­ни не име­ет ни ка­ких внеш­них про­яв­ле­ний в ви­де бо­лез­нен­ных ощу­ще­ний и об­на­ру­жи­ва­ет­ся толь­ко при рент­гене).

Об­ра­зо­ва­ние гры­жи по­зво­ноч­ни­ка

Грыжа межпозвоночного дискаНо вы­пя­чи­ва­ние по­яв­ля­ет­ся толь­ко в за­ра­нее «под­го­тов­лен­ном» по­зво­ноч­ни­ке, «под­го­тов­ка» за­клю­ча­ет­ся в том, что при непра­виль­ной экс­плу­а­та­ции по­не­мно­гу раз­ру­ша­ет­ся фиб­роз­ное коль­цо, без ви­ди­мых внеш­них бо­лей, оно те­ря­ет эла­стич­ность, и при оче­ред­ной рез­кой на­груз­ке не вы­дер­жи­ва­ет и вы­пя­чи­ва­ет­ся в сто­ро­ну об­ра­зуя про­тру­зию, пред­ше­ствен­ни­цу пол­но­цен­ной гры­жи.

Ча­ще все­го гры­жа бы­ва­ет в по­яс­нич­ном от­де­ле по­зво­ноч­ни­ка, на­мно­го ре­же в груд­ном или шей­ном – это свя­за­но с тем, что по­яс­ни­ца ис­пы­ты­ва­ет мак­си­маль­ную на­груз­ку и быст­рей из­на­ши­ва­ет­ся.

Осо­бен­но это­му спо­соб­ству­ет непра­виль­ная экс­плу­а­та­ция по­зво­ноч­ни­ка, на­при­мер – подъ­ём и пе­ре­нос боль­ших тя­же­стей с со­гну­той спи­ной и так да­лее. Да­вай­те рас­смот­рим по­дроб­нее, что про­ис­хо­дит в по­зво­ноч­ни­ке при об­ра­зо­ва­нии гры­жи. На ри­сун­ке вид­но, что в ра­нее по­вре­ждён­ное ме­сто на дис­ке об­ра­зо­вал­ся про­ём. Один из фраг­мен­тов пуль­поз­но­го яд­ра до это­го на­хо­див­ший­ся в гры­же­вид­ном вы­пя­чи­ва­нии, вы­шел на­ру­жу. Очень ча­сто при этом про­ис­хо­дит физи­че­ское воз­дей­ствие на спин­ной мозг и че­ло­век мо­жет чув­ство­вать боль в но­ге и по­зво­ноч­ни­ке. Вре­мя необ­хо­ди­мое для об­ра­зо­ва­ния вы­пя­чи­ва­ния меж­по­зво­ноч­но­го дис­ка ми­ни­маль­ное: на­гнуть­ся и дёр­нуть за руч­ку тя­жё­ло­го че­мо­да­на, уго­дить пря­мой но­гой в вы­бо­и­ну на до­ро­ге или с раз­ма­ху плюх­нуть­ся на лав­ку не рас­счи­тав её вы­со­ту.

В на­сто­я­щее вре­мя по­лу­чи­ла при­зна­ние сле­ду­ю­щая клас­си­фи­ка­ция грыж меж­по­зво­ноч­ных дис­ков.

Классификация грыжи позвоночника

1.  Про­тру­зия дис­ка – сме­ще­ние в сто­ро­ну по­зво­ноч­но­го ка­на­ла пуль­поз­но­го яд­ра и вы­пя­чи­ва­ние в по­зво­ноч­ный ка­нал эле­мен­тов фиб­роз­но­го коль­ца меж­по­зво­ноч­но­го дис­ка без на­ру­ше­ния це­лост­но­сти по­след­не­го.

2.  Экс­тру­зия – вы­пя­чи­ва­ние в по­зво­ноч­ный ка­нал эле­мен­тов фиб­роз­но­го коль­ца и пуль­поз­но­го яд­ра.

3.  Про­лапс – вы­па­де­ние в по­зво­ноч­ный ка­нал через тре­щи­ны фиб­роз­но­го коль­ца фраг­мен­тов пуль­поз­но­го яд­ра, со­хра­ня­ю­щих связь с дис­ком.

4.  Се­к­ве­стра­ция – сме­ще­ние вы­пав­ших фраг­мен­тов пуль­поз­но­го яд­ра по по­зво­ноч­но­му ка­на­лу.

При этом на­до ещё раз­ли­чать на­прав­ле­ние вы­пя­чи­ва­ния: зад­нее, зад­не­бо­ко­вое и бо­ко­вое.

Грыжа позвоночника направления

Гры­жа сдав­ли­ва­ет спин­ной мозг, ко­реш­ки спин­но­го моз­га или со­су­ды пи­та­ю­щие по­зво­ноч­ник – это при­во­дит к на­ру­ше­нию пи­та­ния, ухуд­ше­нию функ­ций и ес­ли ни­че­го не пред­при­ни­мать от­ми­ра­нию со­от­вет­ству­ю­щих участ­ков спин­но­го моз­га.

Симп­то­мы гры­жи по­зво­ноч­ни­ка

Гры­жа по­зво­ноч­ни­ка рас­про­стра­нён­ное яв­ле­ние в совре­мен­ном ми­ре. Мно­гие лю­ди жи­вут с этой бо­лез­нью и не по­до­зре­ва­ют о её при­сут­ствии в по­зво­ноч­ни­ке. Это уда­лось до­ка­зать при по­мо­щи МРТ, про­ве­дён­ной сре­ди тех, у ко­го не бо­ле­ла спи­на. Ре­зуль­та­ты по­ра­зи­тель­ны: в воз­расте до 60 лет по­вре­жде­ние меж­по­зво­ноч­ных дис­ков встре­ча­лось у 20% об­сле­до­ван­ных лю­дей, а по­сле 60 лет – у каж­до­го тре­тье­го, при этом лю­ди не чув­ство­ва­ли боле­вых ощу­ще­ний во­об­ще. Вот неко­то­рые симп­то­мы, при ко­то­рых мож­но за­по­до­зрить у се­бя гры­жу по­зво­ноч­ни­ка.

  1. Ча­сто и по­дол­гу бо­лит ру­ка;
  2. Боль от­да­ёт в паль­цы;
  3. Ин­тен­сив­ность бо­ли свя­за­на с по­ло­же­ни­ем шеи.

При та­ких симп­то­мах мож­но пред­по­ло­жить на­ли­чие гры­жи шей­но­го от­де­ла по­зво­ноч­ни­ка.

  1. Ча­сто тянет но­гу;
  2. Но­га неме­ет;
  3. Боль в но­ге уси­ли­ва­ет­ся во вре­мя ходь­бы;
  4. Ин­тен­сив­ность бо­ли за­ви­сит от по­ло­же­ния по­зво­ноч­ни­ка.

В та­ком слу­чае мож­но за­по­до­зрить меж­по­зво­ноч­ную по­яс­нич­ную гры­жу.

Раз­ви­тие за­боле­ва­ния обыч­но про­ис­хо­дит по та­ко­му сце­на­рию: че­ло­ве­ка пе­ри­о­ди­че­ски бес­по­ко­ят боле­вые ощу­ще­ния в ослаб­лен­ном от­де­ле по­зво­ноч­ни­ка, за­тем по­сле ка­кой-ли­бо трав­мы, подъ­ёма тя­же­сти или неосто­рож­но­го дви­же­ния по­яв­ля­ет­ся рез­кая вы­ра­жен­ная боль, ко­то­рая рас­про­стра­ня­ет­ся по хо­ду ущем­лён­но­го нер­ва. Боль бы­ва­ет ко­лю­щая, жгу­чая, стре­ля­ю­щая, ло­мя­щая или зу­дя­щая, ес­ли об­ра­зо­ва­лась гры­жа в по­яс­нич­ном от­де­ле, то боль сна­ча­ла ло­ка­ли­зу­ет­ся в яго­ди­цах, по­том пе­ре­хо­дит в бед­ро, го­лень и сто­пу. Боль очень ин­тен­сив­ная за­став­ля­ю­щая боль­но­го ис­кать са­мые неве­ро­ят­ные по­зы, чтобы ути­хо­ми­рить за­щем­лён­ный от­дел спин­но­го моз­га. Бо­ли ча­сто уси­ли­ва­ют­ся но­чью, при из­ме­не­нии по­го­ды, по­сле физи­че­ских на­гру­зок и осла­бе­ва­ют при лёг­ких дви­же­ни­ях и физи­че­ских упраж­не­ни­ях. Обыч­но под жи­вот или «здо­ро­вый» бок под­кла­ды­ва­ют по­душ­ку, под­тя­ги­ва­ют ко­ле­ни к жи­во­ту, све­ши­ва­ют боль­ную но­гу с кро­ва­ти. Лю­бая по­пыт­ка на­кло­на ту­ло­ви­ща, осо­бен­но в «боль­ную» сто­ро­ну при­во­дит к рез­ко­му уси­ле­нию бо­лей. Со вре­ме­нем до­бав­ля­ют­ся симп­то­мы на­ру­ше­ния нерв­ной про­во­ди­мо­сти: чув­ство пол­за­ния му­ра­шек, жже­ния, зяб­ко­сти в по­ра­жён­ных ко­неч­но­стях, сни­же­ние мы­шеч­ной си­лы и так да­лее. Боль от за­щем­лён­но­го ко­реш­ка рас­про­стра­ня­ет­ся и во внут­рен­ние ор­га­ны и по ошиб­ки че­ло­век мо­жет по­лу­чить ди­а­гноз: ин­фаркт мио­кар­да, ост­рый пан­кре­а­тит, аднек­сит, ки­шеч­ная ко­ли­ка и так да­лее.

Да­же по­сле под­твер­жде­ния ди­а­гно­за «гры­жа меж­по­зво­ноч­но­го дис­ка» че­ло­век не дол­жен ста­вить «крест» на сво­ей жиз­ни. Совре­мен­ные вра­чи на­ко­пи­ли огром­ный опыт по вос­ста­нов­ле­нию по­зво­ноч­ни­ка, и к то­му же по ста­ти­сти­ке из 100 че­ло­век с гры­жей опе­ри­ру­ет­ся все­го 5 – осталь­ные ле­чат­ся кон­сер­ва­тив­ны­ми ме­то­да­ми.

Прой­дя три раз­ру­ши­тель­ных ста­дии, по­зво­ноч­ник всту­па­ет в чет­вёр­тую – вос­ста­но­ви­тель­ную. При есте­ствен­ном те­че­нии про­цес­са, то есть без ак­тив­но­го внеш­не­го вме­ша­тель­ства этот пе­ри­од в сред­нем за­тя­ги­ва­ет­ся на 6 ме­ся­цев. Вос­ста­нов­ле­ние про­ис­хо­дит толь­ко при усло­вии, что че­ло­век адек­ват­но от­но­сит­ся к си­ту­а­ции, то есть ве­дёт се­бя ак­ку­рат­но и не на­гру­жа­ет по­зво­ноч­ник ненуж­ны­ми дви­же­ни­я­ми. Толь­ко по ис­те­че­нию это­го сро­ка мож­но го­во­рить о фор­ми­ро­ва­нии проч­но­го руб­ца в ме­сте раз­ры­ва дис­ка, спо­соб­но­го вы­дер­жи­вать су­ще­ствен­ное по­вы­ше­ние внут­ри­дис­ко­во­го дав­ле­ния, то есть вы­дер­жи­вать есте­ствен­ные на­груз­ки. Вы­пав­ший ку­со­чек яд­ра ор­га­низм ней­тра­ли­зу­ет – на­сы­ща­ет каль­ци­ем, и по­зво­ноч­ник воз­вра­ща­ет­ся к ста­биль­ной ра­бо­те. Но ес­ли че­ло­век не сде­лал пра­виль­но­го вы­во­да и не ме­ня­ет сво­е­го от­но­ше­ния к по­зво­ноч­ни­ку, то через вре­мя всё по­вто­ря­ет­ся вновь, воз­мож­но в дру­гом ме­сте по­зво­ноч­ни­ка, но на­вер­ня­ка с бо­лее силь­ны­ми ослож­не­ни­я­ми.